Complicações em cirurgia de carótida
Per-operatório:
Hipertensão e hipotensão, pela manipulação do seio Hering, formado pelas fibras do glossofaríngeo e vago, hipotensão e bradicardia reflexa
Pós-operatório imediato:
Hematoma
Hiperperfusão
Lesão de nervos cranianos:
Facial – assimetria facial
Glossofaríngeo - perda da sensibilidade dos 2/3 posteriores da língua
Alça do hipoglosso – sem clínica
Espinhal ou acessório - queda do ombro
Hipoglosso - desvio da língua na direção do lado operado
Laríngeo superior - dificuldade de pronunciar notas de timbre alto
Laringeo inferior - lesão unilateral - rouquidão e dificuldade de falar. Na lesão bilateral tem como consequência a perda de voz (afonia) e provoca um som áspero e alto na inspiração.
Auricular
Vago – Sindrome de Avellis – dificuldade de deglutição, broncoaspiração e pneumonia de repetição.
Outras complicações:
Avidente vascular encefálico
Estenose recorrente
IAM
Trombose carotídea
Sialorréia
Infecção
Pseudoaneurisma
Hipertensão e hipotensão, pela manipulação do seio Hering, formado pelas fibras do glossofaríngeo e vago, hipotensão e bradicardia reflexa
Pós-operatório imediato:
Hematoma
Hiperperfusão
Lesão de nervos cranianos:
Facial – assimetria facial
Glossofaríngeo - perda da sensibilidade dos 2/3 posteriores da língua
Alça do hipoglosso – sem clínica
Espinhal ou acessório - queda do ombro
Hipoglosso - desvio da língua na direção do lado operado
Laríngeo superior - dificuldade de pronunciar notas de timbre alto
Laringeo inferior - lesão unilateral - rouquidão e dificuldade de falar. Na lesão bilateral tem como consequência a perda de voz (afonia) e provoca um som áspero e alto na inspiração.
Auricular
Vago – Sindrome de Avellis – dificuldade de deglutição, broncoaspiração e pneumonia de repetição.
Outras complicações:
Avidente vascular encefálico
Estenose recorrente
IAM
Trombose carotídea
Sialorréia
Infecção
Pseudoaneurisma
Dra, tem uma paciente que eu atendo, sou estagiária de psicologia, que relata ter feito uma cirurgia da carótida. E um dos efeitos, segundo a própria paciente, foi a perda do movimento do braço direito, principalmente enrigecimento da mão. Sua marcha também ficou mais lenta, como se tivesse enrijecido a perna.
ResponderExcluirIsso faz sentido? Porque o q acontece e nem a própria paciente entender seu quadro, e talvez isso dificulte o meu trabalho em relação a aceitação do quadro e mesmo perspectivas.
A senhora poderia me explicar?
Obrigada!
Att. Marialice
por favor, responda para o meu e-mail: licesegatto@hotmail.com
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